治疗头痛

常辉居士

头痛是最常见的一种症状，可见于男女老幼各个年龄阶段的患者。引起头痛的疾病非常多，它涉及内外、神经、精神、五官等各种疾病。

头痛是由颅内炎症，缺氧、出血、肿瘤、机械损伤，颅神经，鼻旁窦病变等神经、精神因素引起的一种病症。临床所见的头痛患者虽然多数呈良性经过，但有部分病例确实由于非常严重的疾病所引起，有时候头痛往往是患者的一个危险信号。

中医学对头痛又称“头风”、“脑风”，分外感、内伤两大类。外感头痛多因感受风、寒、湿、热所致，表现为恶风，畏寒，发热，口渴，鼻流浊涕，头痛有拘急，收紧感，痛连项背，甚则疼痛如裂；内伤头痛是因情志失调，久病体虚，饮食不节，劳累过度，房事过频或跌仆损伤，瘀血停滞，肝阳上亢等引起，表现为头痛眼花，两侧跳痛，波及殿顶，痛有定处，遇劳则甚，面色萎黄，神疲乏力，心烦易怒等。

根据临床经验，辩证处方治疗

1、柴胡荆防汤

【证型】风寒头痛。

【药物】柴胡、白芍、党参各15克，荆芥、防风、川芎、黄芩、陈皮、白芷、羌活、生姜、大枣各10克，甘草5克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效】祛风散寒。此方适用于外感风寒引起的头痛。（鼻塞流涕、发热恶寒等）

2、银翘桑菊饮

【证型】风热头痛。

【药物】金银花、连翘、芦根、大青叶各20克，桑叶、菊花、僵蚕、防风、蔓荆子、薄荷、牛蒡子各10克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效】疏散风热，此方适用于感受风热引起的头痛。（微热口渴、咽痛、咳嗽等）

3、祛风胜湿汤

【证型】风湿头痛。

【药物】柴胡15克，羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎、秦艽、白芷各10克，苡仁、茯苓、京半夏各20克，甘草5克。

【用法】水煎服，每日1剂，分两次服。

【功效】祛风胜湿。此方适用于风湿性头痛，头痛头重与天气变化有关，胸闷，全身痛者。

4、补血祛风汤

【证型】血虚头痛。

【药物】熟地黄、鸡血藤各20克，白芍15克，当归、川芎、白芷、防风、荆芥、菊花、蔓荆子、藁本各10克，甘草5克。

【用法】水煎服，每日1剂，分两次服。

【功效】补血祛风。此方适用于头痛绵绵，头晕，面色苍白，体倦乏力，舌淡脉弱者。

5、平肝潜阳汤

【证型】肝阳上亢。

【药物】龙胆草、天麻、钩藤、生地黄、白芍、川牛膝各15克，黄芩、菊花、羌活各10克，生牡蛎、珍珠母、石决明、夏枯草各30克。

【用法】水煎服，每日1剂，分两次服。

【功效】平肝潜阳。此方适用于肝阳上亢，头痛而晕，面色潮红，心烦易怒，睡眠不宁，四肢麻木者。

6、祛瘀镇痛方

【证型】瘀血头痛。

【药物】柴胡、赤芍、天麻、白芷、丹参、葛根各15克，当归、羌活、桃仁、红花、莪术、川芎各10克，甘草5克。

【用法】水煎服，每日1剂，分两次服。

【功效】活血去瘀，祛风镇痛，此方适用于瘀血头痛，痛有定处，刺痛，或舌质紫暗者。

中医讲观其脉证，知犯何逆，随证治之。故辨证才是治愈的前提，不可执于一方。